Visites de seguiment de l’embaràs per setmanes:
La primera visita de la gestació la realitza la llevadora entre les 8 i 10 setmanes. En aquest moment s’inicia el carnet de l’embarassada amb totes les dades de la seva història clínica i antecedents. En aquesta visita es programarà la primera ecografia i l’analítica de sang, entre les 12 i 14 setmanes, i és demanarà hora a la consulta de pediatria ambiental .
Si la dona té més de 35 anys o factors de risc personals-familiars per diabetis es realitzarà la prova O’sullivan * per diagnosticar una possible diabetis gestacional.
- 12-13 setmanes + 6: Ecografia primer trimestre, visita obstètrica i analítica
Aquesta ecografia és la primera, aquí es confirma la viabilitat fetal, el nombre de fetus i també es poden diagnosticar anomalies precoces (síndrome de Down o d’Edwards), a més, també s’assegura que la data de l’última regla sigui correcta. Aquest mateix dia es realitza el cribratge de detecció de malalties i l’analítica general de sang. Aquests resultats es donaran el dia de la següent visita.
La visita obstètrica es fa control i seguiment de la gestació, amplia si cal la història clínica i realitza una revisió ginecològica si cal. A més, informa dels resultats de l’ecografia i de l’analítica prèvia.
- 18 setmanes: Visita llevadora, presencial o telefònica segons organització del servei
- 20 setmanes: Ecografia, segon trimestre (ecografia morfològica) i visita obstètrica
L’ecografia morfològica es realitza entre les 18 i 22 setmanes i s’estudia detalladament l’anatomia del fetus.
- 24 setmanes: Analítica, cribratge de la diabetis gestacional (prova O’sullivan)
- 26 setmanes: Visita llevadora.
La llevadora fa un control i un seguiment de la gestació i informa de la preparació al naixement. També es dona la informació sobre les classes de preparació al part i al postpart, el consentiment informat pel part i el pla de part. Classes de preparació al part i postpart
- 30-32 setmanes: Visita llevadora.
- 34 setmanes: Ecografia del tercer trimestre, visita obstètrica i analítica.
Entre les 32 i 36 setmanes d’embaràs es realitza aquesta ecografia on s’avalua la posició fetal, el líquid amniòtic, el creixement del fetus, la localització de la placenta i algunes anomalies d’aparició tardana.
- 36 setmanes: Visita llevadora
La llevadora fa control i seguiment de la gestació, realitza un anàlisi de l’estreptococ B *. També informa del pla de naixement, de la Vitamina K i de possibles mètodes de confort no farmacològics per alleugerir el dolor de treball de part.
Consentiments informats:
Pla de naixement
C.I. Assistència al part
C.I. Vitamina K
Possibles mètodes de confort no farmacològics per alleugir el dolorde treball de part
- 36 setmanes: Visita anestèsia
Al final de l’embaràs, aproximadament a les 36 setmanes, la dona haurà de visitar-se amb un anestesiòleg (via telefònica). S’aclariran dubtes sobre l’anestèsia pel part així com l’avaluació de riscos.
- 38 setmanes: Visita llevadora. Si hi ha un embaràs d’alt risc es fa el control de benestar fetal (30 minuts). Les visites a partir de llavors seran setmanals.
- 40 setmanes: Visita llevadora. En casos d’embarassos de baix risc a les 40 setmanes es fa el control de benestar fetal (30 minuts).
- 41 setmanes: Visita llevadora, control de benestar fetal i visita a l’obstetra per la realització d’una ecografia. Aquest procés s’anirà repetint cada dos dies, fins arribar a les 42 setmanes de gestació.Si tot està bé s’esperarà a l’inici espontani del treball de part. La data límit són les 41-42 setmanes. En aquestes dates es programarà una inducció del part.
